Болезни десен, слизистой оболочки полости рта

Уж сколько раз твердили миру, что…. сахар вреден! И вреден не только для зубов, гно и для десен.

Согласно исследованию, потребление конечных продуктов повышенного гликирования (AGEs), содержащихся в продуктах с высоким содержанием сахара, жиров и белков, может быть связано с более высоким риском развития пародонтита.

Полученные результаты подчеркивают необходимость выбора здоровой пищи для поддержания здоровья полости рта.

«Для здоровья полости рта связь между повышенным гликированием конечных продуктов в рационе и пародонтитом подразумевает важность качества принимаемой пищи».

Пищевые продукты с повышенным уровнем гликирования (dAGEs) в значительной степени способствуют старению организма и связаны с различными заболеваниями, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и пародонтит.

В ходе исследования была изучена связь между высоким потреблением AGEs и пародонтитом, Участники, потреблявшие AGEs в количестве более 21,41 Ед/ккал, показали более высокую распространенность пародонтита по сравнению с теми, кто потреблял их меньше.

Эти результаты способствуют осознанию вредного воздействия конечных продуктов повышенного гликирования в различных пищевых продуктах на пародонтит.

Все еще хочется сладкого?

По материалам  stomatologclub.ru

Травматический стоматит — это воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, возникающее в результате механического, термического или химического повреждения. У детей данное заболевание встречается достаточно часто из-за повышенной чувствительности слизистой, привычки тянуть предметы в рот и недостаточно сформированных навыков гигиены.

Причины травматического стоматита

Основной причиной развития травматического стоматита является повреждение слизистой оболочки. К наиболее распространённым факторам относятся:

• травмированные слизистой полости рта инородными предметами (игрушками, карандашами, ручками);

 • прикусывание щеки, губы или языка, так же данные повреждения могут встречаться после проведения стоматологического вмешательства у ребенка с применением местных анестетиков при несоблюдении рекомендаций врача;

 • травмы острыми краями зубов при разрушении твердых тканей зубов в результате травмы зуба или  в следствии кариозного поражения зуба;

 • натирание слизистой ортодонтическими конструкциями, пластинками, брекетами;

 • ожоги горячей пищей или напитками;

 • повреждение слизистой твёрдой пищей (сухари, чипсы);

 • химические ожоги при попадании агрессивных веществ.

После травмы на слизистой возникает микроповреждение, в которое легко проникают бактерии, что и приводит к воспалению.

Клинические проявления травматического стоматита у ребёнка могут варьировать в зависимости от глубины и площади повреждения. Наиболее частые симптомы:

 • боль и жжение во рту, усиливающиеся при приёме пищи и разговоре;

 • покраснение и отёк слизистой оболочки;

 • появление эрозий или язвочек, иногда покрытых белесоватым налётом;

 • повышенное слюноотделение;

 • отказ ребёнка от еды, капризность;

 • в редких случаях — повышение температуры тела.

Диагноз, как правило, ставится на основании осмотра полости рта и сбора анамнеза. Важно отличить травматический стоматит от инфекционных форм (герпетического, афтозного, кандидозного), так как подходы к лечению отличаются.

Основная цель лечения — устранение травмирующего фактора и ускорение заживления слизистой. Лечение обычно включает:

 • устранение причины травмы (шлифовка острых краёв зубов, коррекция ортодонтических конструкций);

 • полоскания антисептическими растворами (отвары ромашки, шалфея, аптечные антисептики);

 • нанесение заживляющих и противовоспалительных гелей и мазей;

 • соблюдение щадящей диеты (исключение горячей, острой, кислой и твёрдой пищи);

 • поддержание тщательной, но аккуратной гигиены полости рта.

При выраженной боли врач может рекомендовать средства с лёгким обезболивающим эффектом.

Травматический стоматит у ребёнка — заболевание, которое при своевременном выявлении и правильном лечении проходит быстро и без осложнений. Внимательное отношение родителей к жалобам ребёнка и регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогают значительно снизить риск развития данной патологии и сохранить здоровье полости рта.

Доброкачественные образования отличаются медленным ростом и не метастазируют. Это папилломы, гемангиомы, фибромы, ретенционные кисты, фиброматоз дёсен, миомы, опухоли челюстных костей. Диагностика опухолей осуществляется на основании жалоб, данных осмотра, пальпации, рентгенологического исследования и гистологического исследования. В зависимости от расположения выделяют доброкачественные опухолей языка, внутренней поверхности щёк, мягкого и твёрдого нёба, подъязычной области, дёсен и губ.

Причины возникновения опухоли.

К предрасполагающим факторам относят употребления алкоголя, курение, хроническую травму слизистой полости рта острым краем зуба, некачественной пломбой, искусственной коронкой или зубным протезом. В развитии папиллом ведущую роль отводят вирусу папилломы человека.

Симптомы

Чаще всего это безболезненное образование, которое находит врач или пациент при осмотре полости рта, при постоянном травмировании может болеть и кровоточить. Систематическое травмирование может дать стимул к перерождению в злокачественное образование. Лечение только радикальное – хирургическое удаление.

Методы удаления.

1. Криодеструкция – на опухоль воздействуют жидким азотом низкой температуры.
2. Электрокоагуляция – удаление образования электрическим током.
3. Лазерная терапия – эффективный, безболезненный и бескровным метод.
4. Радиоволны – из электрода радиочастотные волны проникают в ткани, выделяется тепло. Метод бескровный, стерильный и атравматичный.
5. Хирургическое иссечение – удаление опухоли скальпелем.

Пациенты с доброкачественными новообразованиями подлежат обязательному диспансерному наблюдению.

Ксеростомия – это состояние, характеризующееся сухостью слизистой оболочки полости рта вследствие снижения или уменьшения выделения слюны.

Причинами данного состояния могут быть патологические процессы непосредственно  в слюнных и слизистых железах ротовой полости. Ксеростомия  также возникает на фоне общих заболеваний, таких как: синдром Шегрена, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, грибковые поражения слизистой полости рта, железодефицитная анемия, лучевая терапия, прием некоторых лекарственных препаратов.

Клиническая картина ксеростомии проявляется отсутствием слюны в полости рта либо ее небольшим количеством, она густая и клейкая. Слизистая атрофичная, воспаленная, сухая. Ощущается постоянное жжение в полости рта.

Лечение ксеростомии должно быть комплексным, включать общие и местные мероприятия, направленные на устранение сопутствующих заболеваний и стимуляцию секреторной функции мелких и крупных слюнных желез. Для мягкого увлажнения полости рта и стимуляции работы слюнных желез существуют специальные зубные пасты и ополаскиватели, которые может назначить врач-стоматолог.

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — иммунологическое заболевание вирусной этиологии. Этот вирус проникает в организм человека и вызывает нарушение иммунной системы, вирус подавляет и уничтожает Т-лимфоциты, что в конечном итоге приводит к полному разрушению в организме защитных механизмов в борьбе с инфекцией. Согласно официальным данным ВОЗ, в настоящее время на нашей планете зарегистрировано около 34 миллионов людей со статусом ВИЧ.

Острая ВИЧ-инфекция нередко остаётся нераспознанной из-за сходства её проявлений с симптомами гриппа и других инфекций. Острая инфекция, как правило, переходит в бессимптомную инфекцию. Начинается следующий период - вирусоносительство, который продолжается несколько лет (от 1 года до 8 лет). В этот период человек считает себя здоровым, ведёт обычный образ жизни, являясь источником инфекции.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей, поверхностные поражения кожи - локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий  опоясывающий герпес, кандидоз и другие. Присоединяются опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, локализованная саркома Капоши. Человек начинает худеть, появляется ночной пот, лихорадка, необъяснимая диарея более одного месяца.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может быть одним из ранних клинических симптомов СПИДа. В отличие от обычного кандидоза у больных, инфицированных ВИЧ, образовавшийся белый налёт быстро срастается с подлежащей слизистой оболочкой и не снимается при поскабливании. После насильственного удаления налёта, образуются кровоточащие эрозии. Кандидозные высыпания с трудом поддаются лечению.

Волосатая лейкоплакия. Наличие «волосатой лейкоплакии» на 99% свидетельствует об инфицированности больного ВИЧ-инфекцией. Обычно волосатая лейкоплакия локализуется на боковой поверхности языка, реже на слизистой оболочке щёк. Клинически волосатая лейкоплакия представляет ороговевшие мелкие сосочки боковой поверхности языка, как бы волосков. Волосковые разрастания имеют длину от нескольких миллиметров до 1 см. Субъективные ощущения обычно отсутствуют.

Язвенно-некротический гингивит характеризуется прогрессированием процесса с изъязвлением и некрозом десневых сосочков и маргинальной десны. Возможны спонтанные кровотечения.  Настораживающим фактором в отношении наличия ВИЧ-инфекции у больного является генерализованная форма поражения. Наличие глубоких язв на альвеолярных отростках вплоть до секвестрации.

Вирусная инфекция у ВИЧ- инфицированных больных проявляется в виде герпеса простого и герпеса опоясывающего.

При нарастании иммунодефицитного состояния наблюдается генерализация процесса с поражением ЦНС, печени, лёгких и других внутренних органов. Появляются круглые или овальные мелкие множественные резко-болезненные язвочки. Локализация - губы, твёрдое нёбо, мягкое нёбо, щёки. Язвочки могут сливаться и образовывать кровоточащие изъязвления, покрытые желтоватым псевдомембранозным налётом.

Настораживающими моментами являются:

1. Распространение герпетических высыпаний на несколько областей кожи и слизистой оболочки полости рта;

2.Часто имеет место язвенно-некротическая форма заболевания;

3. Единственным терапевтическим средством, которое может облегчить состояние больного является ацикловир, вводимый внутривенно.

Опоясывающий лишай. У инфицированных ВИЧ-инфекцией опоясывающий лишай может быть в любом периоде клинического течения болезни и проявляться различной тяжестью. На стадии СПИД эти изменения доходят до тяжелейших гангренозных форм и сопровождаются сильными болями.

Саркома Капоши - частое и тяжёлое проявление СПИДа. Локализация: слизистая оболочка мягкого и твёрдого нёба, щёк, языка, губ, реже – альвеолярные отростки и дно полости рта. В начале заболевания могут появляться пятна застойно-красного или фиолетового цвета. Затем происходит их инфильтрация с образованием опухолевидных образований, величиной с лесной орех. Внешне образования похожи на гемангиому, на десне похожи на эпулид, но синего цвета.